0353
Пациентов записалось
сегодня через портал!
33
Посетителей получили
ответы от врачей бесплатно
Рейтинги клиник:

Стеноз аорты

Фото

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы выделяют категорию патологий, которые в большинстве случаев носят не самостоятельный характер, а развиваются на фоне других нарушений. В качестве примера можно привести стеноз аорты — дисфункцию крупнейшей артерии организма человека. По статистике, развитию патологии в большей степени подвержены мужчины, причем возраст не всегда играет ключевую роль. Врожденный стеноз может быть трех видов: под-, над- или просто клапанным. Приобретенная форма всегда относится к последней категории.

Симптомы стеноза аорты

Через сердце проходит самый крупный сосуд, несущий артериальную кровь в остальные отделы организма. Он называется аортой и соединяется с левым желудочком органа. Благодаря нормально работе артерии становится возможен обмен веществ и поставка кислорода к другим системам и тканям. При стенозе аорты происходит сужение просвета сосуда в области полулунного клапана. Это затрудняет прохождение жидкости, вызывает сбои в ритмических сокращениях сердца, становится причиной кислородного голодания мозга и сопутствующих нарушений. У стеноза аорты существует три стадии тяжести, каждая из последующих характеризуется более тяжело текущими симптомами. К ним относятся:

  • головокружение, общее чувство слабости;
  • одышка при физической нагрузке, на более поздних этапах —в состоянии покоя;
  • стенокардия — болевые ощущения в области сердца из-за недостатка кровоснабжения;
  • частые обмороки;
  • сердечная астма по ночам — нехватка воздуха, повышение давление, синюшность кожных покровов, неконтролируемое чувство паники.

Стеноз аорты в подавляющем большинстве случаев сопровождается сердечной недостаточностью. В этом случае очень важно подобрать правильное лечение, так как поздняя стадия заболевания не подвергается оперативному вмешательству.

Фото Стеноз аорты

Причины стеноза устья аорты

Выделяют заболевание двух типов: врожденное и приобретенное. В первом случае патология формируется еще в эмбриональном периоде и чаще всего начинает проявляться к 25-30 годам. Приобретенный недуг дает о себе знать в более позднем возрасте — в среднем после 60 лет. Специалисты выделяют такие причины его развития:

  • ревматическое поражение клапанов;
  • атеросклероз;
  • артрит;
  • клапанный кальциноз;
  • перманентная красная волчанка;
  • инфекционный эндокардит;
  • почечная недостаточность.

Можно заметить, что стеноз клапана аорты бывает вызван преимущественно внутренними сбоями в работе организма. Конечно, негативное влияние на состояние сосудов оказывают также внешние факторы и образ жизни человека. Плохая экология, низкое качество воды и пищи, недостаточные физические нагрузки, вредные привычки — все это увеличивает риск развития болезни.

К какому врачу обратиться?

Стеноз аорты сердца относится к заболеваниям, которые без должного внимания будут прогрессировать, а дискомфорт, причиняемый нарушениями, превратится в угрозу для жизни. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться к специалисту. Заболеваниями сердечно-сосудистой системы занимается врач:

Для того, чтобы максимально эффективно подобрать методы борьбы с недугом, специалисту нужно как можно точнее определить круг возможных причин, спровоцировавших нарушение. Для этого он задаст пациенту ряд вопросов, которые конкретизируют клиническую картину и зададут направление дальнейшим действиям:

Кардиолог
  1. Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
  2. Давно ли они проявляются?
  3. Не был ли диагностирован врожденный тип заболевания?
  4. Какие сопутствующие патологии сердца или сосудов есть у пациента?
  5. Не наблюдались ли болезни крови или почек?
  6. Есть ли у пациента вредные привычки?
  7. Можно ли говорить о наследственном характере сердечных заболеваний?

После этого будет проведен общий осмотр и назначен ряд обследований — лабораторные анализы, эхокардиография, рентген, ЭКГ. При сопутствующих заболеваниях могут понадобиться консультации с узконаправленными специалистами.

Лечение стеноза аорты

Подбор терапевтических методов воздействия на заболевание зависит от того, на какой стадии оно находится, а также от дополнительных факторов — общего состояния здоровья и сопутствующих патологий. Зачастую методы лечения стеноза сочетаются и дополняют друг друга. К ним относят:

  • Профилактическое лечение. Осуществляется на первой стадии развития заболевания, когда оно еще не перешло в полноценную форму. Здесь важен регулярный контроль за прогрессированием нарушения. Профилактические осмотры рекомендуются каждые 6 месяцев.
  • Медикаментозное лечение. Оно призвано улучшить общее состояние пациента при наличии отчетливо выраженных симптомов. Препараты нормализуют подачу крови, расширяют просветы артерии, снимают болевой синдром и облегчают сердечную недостаточность.
  • Хирургическое лечение. Осуществляется при тяжести поражения выше среднего. Для его проведения имеется значительное количество противопоказаний и обстоятельств, повышающих риск. Операция может быть порекомендована врачом только после тщательного обследования.

Стеноз устья аорты может значительно ухудшить общее состояние здоровья, ослабленное другими заболеваниями. Особенно это касается работы выводящих органов — почек и печени, а также головного мозга. Именно поэтому патология должна подвергаться обязательному лечению, начиная с самых ранних этапов.

Стеноз аорты: операция и показания к ней

Проведение хирургического вмешательства является наиболее эффективным методом устранения проблемы. Однако процедура сопряжена со значительным риском, поэтому оценивать соотношение между возможностью осложнений и пользой должен специалист. Выделяют несколько типов операций, у которых существуют свои показания и вариативность методов проведения. Первый — балонная вальвулопластика:

  • В просвет аорты вводится резервуар, который резко увеличивается в размерах, расширяя сосуд изнутри.
  • Показания — детский возраст, беременность, пересадка клапана.
  • Недостатки — всего лишь 50-процентаная результативность и высокий риск рецидива.

Второй тип операции при стенозе аорты — пластика клапана с рассечение срощенных участков. Это открытый тип вмешательства, который используется в более тяжелых случаях. У него есть такие особенности:

  • Сердце пациента подключается к специальному аппарату, временно осуществляющему перекачивание крови. В это время проводится операция по удалению сращений на левом желудочке.
  • Показания — средняя степень сужения просвета, нарушения кровоснабжения левого желудочка, разница давлений возрастает до 50 мм рт. ст.
  • К недостаткам относят высокую техническую сложность, травматичность, образование рубцовой соединительной ткани в органе.

Эти два вида хирургического вмешательства нередко оказываются временными мерами, так как рецидив повторного сужения стенки встречается достаточно часто. Такие способы лечения нередко используются для лечения патологии у подростков и детей.

Протезирование при стенозе клапана аорты

Наиболее результативным методом решения проблемы на сегодняшний день является установка новых частей сердечной мышцы. Это позволяет значительно снизить риск повторного появления болезни и имеет наибольший терапевтически эффект. Клапанный стеноз аорты может быть устранен при помощи таких типов протезов:

  • Аутотрансплантат, изготовленный из легочной ткани самого пациента. Чаще всего применяется для лечения детей и подростков.
  • Человеческий клапан, взятый у мертвого донора. При высоком уровне приживаемости отличается быстрым изнашиванием.
  • Животный клапан, обычно из бычьего или свиного сердца. Также отличается недолговечностью и требует замены в течение 7-10 лет.
  • Механический протез. Изготавливается из искусственных материалов и может прослужить несколько десятков лет. Однако требует профилактических мер против образования тромбов и сгустков.

При стенозе устья аорты этот метод операции показан при сужении просвета до диаметра меньше 1 см, при сильной сердечной недостаточности, аритмии, при пониженном количестве крови, выводимой из желудочка. К негативным сторонам процедуры относят необходимость вскрытия грудной клетки, высокую травматичность и невозможность проведения при болезнях почек и легких.

Клапанный стеноз аорты: прогноз для жизни

Легкая форм заболевания на первой стадии нередко протекает практически бессимптомно. Однако после начала прогрессирования недуга ситуация приобретает опасный оборот. Оптимистичность прогноза зависит от сопутствующих заболеваний. К ним относят, в основном, сердечную недостаточность и стенокардию. Средние показатели выживаемости таковы:

  • без лечения — от 2 до 5 лет;
  • при консервативном лечении — свыше пяти лет в 85 % случаев;
  • с операцией — свыше 10 лет в 70 % случаев.

Значительно увеличивает шансы на продление жизни своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Стеноз устья аорты в этом случае может даже стать заботой профилактического порядка.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Очень эффективное лечение остеоартроза

Ключевая проблема при лечении артроза заключается в том, чтобы затормозить развитие бо...

Курящих стали реже брать на работу

Курение вреди не только здоровью, но и карману. Многочисленные исследования показали, ...

Загрудинная боль

Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы у большинства пациентов идентичны. Один...

Головная боль от давления

Головокружение, головная боль, слабость — симптомы, которые не понаслышке знакомы всем...