2017
Пациентов записалось
сегодня через портал!
220
Посетителей получили
ответы от врачей бесплатно
Рейтинги клиник:
Болезни

Маниакально-депрессивный психоз

Фото

Психические расстройства разнообразны по своему содержанию. Особое место среди них отведено маниакально-депрессивному психозу, который называют еще биполярным аффективным расстройством. Суть его в том, что относительно длительные промежутки психического здоровья поочередно сменяют фазы возбужденности или угнетенности. Нет точной статистической оценки распространенности заболевания. Это обусловлено в первую очередь субъективностью и разнообразием критериев диагностики патологии. В настоящее время говорят об 1-2 % больных.

Симптомы маниакально-депрессивного психоза

Поскольку заболевание характеризуется фазовым течением, то и симптоматика для каждой фазы своя. Но общим для обеих является комплекс из трех узловых моментов — настроение, мышление, активность. Считается, что депрессивная фаза более продолжительная и с более ярко выраженными признаками. Три основных симптома таковы:

  • настроение — угнетенное;
  • мыслительные процессы — замедленны;
  • двигательная и речевая активность — низкие.

На психологическом уровне для больного в депрессивной фазе характерно:

  • апатия;
  • избегание контактов;
  • обособленность;
  • повышенная тревожность.

На физиологическом уровне становятся заметны:

  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры;
  • учащенное сердцебиение.

Симптомы маниакальной фазы менее заметны или проходят в стертой форме. Триада признаков следующая:

  • настроение — приподнятое;
  • мыслительные процессы — ускорены;
  • двигательная и речевая активность — чрезмерная.

Находясь в этой фазе заболевания, человек мало спит, но это никак не сказывается на его жизненной активности. Он очень контактен и коммуникабелен, много шутит, предлагает кучу идей и проектов. Хотя аппетит у больных хороший, они все равно теряют в весе из-за большого расхода сил.

Фото Маниакально-депрессивный психоз

Причины

Хотя о проявлениях заболевания известно еще из древних источников, механизм его развития окончательно не выяснен. Изучением причин расстройства занимаются многие медицинские научно-исследовательские институты, и в целом их выводы можно сгруппировать по таким направлениям:

  • наследственность;
  • акцентуации характера;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • травмы и заболевания мозга.

Доказано, что маниакально-депрессивный психоз генетически обусловлен у 75 % пациентов психоневрологических диспансеров, которые лечатся амбулаторно или на дневном стационаре.

Особую группу риска составляют люди с установленными особенностями развития характера, так зваными акцентуациями. Возникновению заболевания подвержены следующие типы:

  • сенситивный;
  • психастенический;
  • шизоидный;
  • астено-невротический.

Среди причин заболевания отмечены также изменения гормонального фона. Гормональные колебания в подростковом возрасте могут способствовать расстройству у представителей обоих полов. Вероятность развития заболевания у старших людей более высока у женщин, чем у мужчин. Это связано в первую очередь с гормональными изменениями в период менструаций, климакса, рождения ребенка, кормления грудью.

К каком врачу обратиться?

Учитывая, что симптомы маниакально-депрессивного психоза бывают диаметрально противоположными, начало заболевания может быть пропущено. Но если все-таки удается, проанализировав поведение, отметить резкие перепады настроения человека, немотивированные изменения режима сна и аппетита, лучше всего обратиться за консультацией к специалистам. Вам поможет:

В ходе беседы с пациентом врач обратит внимание на:

Психоз-картинка врача
  1. наличие в семье психических заболеваний;
  2. перенесенные заболевания, травмы;
  3. особенности характера.

Для правильной постановки диагноза очень важна дифференциация с другими психическими расстройствами. Чаще всего ее производят в условиях стационара с использованием различных техник и методик. Если больной находится в депрессивной фазе, специалисты применяют оценку уровня депрессии с помощью специальных тестов. Это:

  • шкала депрессии Бека;
  • тест депрессии Занга,
  • методика Балашовой.

Также может понадобиться изучение состояния щитовидной железы, поскольку нарушения в ее работе часто провоцируют маниакальные и депрессивные перемены. Помимо этого специалист соберет информацию об употреблении пациентом алкоголя, наркотических и психоактивных веществ.

Лечение маниакально-депрессивного психоза

Лечение заболевания имеет свою специфику. Состоит она в том, что оба состояния являются противоположными и требуют подбора различных компонентов терапии. В целом, комплекс состоит из:

  • фармакотерапии;
  • психотерапии;
  • физиотерапии.

Среди лекарственных форм чаще всего используют нормотимики, препараты стабилизирующие настроение. Их основное действие — устранить циркулярные аффективные расстройства, которыми изобилует маниакально-депрессивный психоз. Нейролептики назначают во время маниакальной фазы, и антидепрессанты во время депрессивной.

В терапевтических целях используют также и физиопроцедуры. Как правило, это:

  • электросон;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • транскраниальная магнитная стимуляция.

Эффективно для лечения и профилактики заболевания использование психотерапевтических методов. Чаще всего специалисты прибегают к таким видам терапии:

  • когнитивно-поведенческая;
  • интерперсональная;
  • комплаенс.

Эти методы помогают пациенту оценить проблемы и выработать конкретные шаги по пути уменьшения симптомов. Кроме этого человеку удается нормализовать свой образ жизни и устранять типичные для себя провоцирующие факторы.

Возможна ли длительная интермиссия?

В промежутке между двумя фазами психоза состояние больного нормализируется, наблюдается полное восстановление психической деятельности. Эффективное лечение маниакально-депрессивного психоза может продлить эти периоды, которые носят название интермиссии. Продолжительность этих периодов зависит от тяжести болезни и точности следования врачебным рекомендациям.

Особое значение для продолжения интермиссии имеет окружение человека. Близкие и родственники должны следить за состоянием здоровья больного. Пристальное внимание следует уделить:

  • соблюдению режим дня;
  • избеганию эмоциональных потрясений;
  • занятию любимым делом.

Маниакально-депрессивный психоз отступит, если больной не будет скрывать от близких свои проблемы и эффективно пользоваться поддержкой окружающих. Имея знания и опыт борьбы с расстройством, человек сможет распознать приближение приступов и принять необходимые меры, а возможно, даже предотвратить их.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Как побороть лень?

Апатия, лень знакомы каждому человеку. Подобное состояние одолевает после различных со...

Ночные кошмары

Яркие сны с реалистичными сюжетами бывают у каждого человека. Они могут быть как с пол...

Электронная сигарета: вред или польза

Еще несколько лет назад вейпинг, то есть курение электронных сигарет или электронных с...

Повышенная раздражительность у женщин

Ситуации, когда любые незначительные неприятности вызывают бурю негативных эмоций, случа...