0017
Пациентов записалось
сегодня через портал!
264
Посетителей получили
ответы от врачей бесплатно
Рейтинги клиник:
Болезни

Коклюш: симптомы, диагностика

Фото

Уже почти 500 лет человечество официально знакомо с коклюшем. В первой половине XVI века французскому врачу Гийену де Байону удалось детально изучить и описать заболевание. Способствовала этому возникшая в Париже эпидемия. С тех пор знания людей о болезни расширились, и признаки коклюша известны почти каждому взрослому человеку.

Симптомы коклюша (признаки)

В медицинской литературе описаны четыре этапа протекания коклюша. Это:

  • Инкубационный;
  • Катаральный;
  • Спазматический.

Продолжительность инкубационного периода составляет от трех до четырнадцати дней, но чаще всего одну неделю. На этом этапе заболевания человек и не подозревает о инфицировании, ведь ничто не нарушает привычного образа жизни, и состояние здоровья остается неизменным.

Катаральный этап начинается медленно и незаметно. Самочувствие больного удовлетворительное. Дискомфорт создает начинающееся покашливание, которое усиливается перед сном. Постепенно кашель нарастает, приобретая форму приступов. На этом этапе заболевания можно заметить еще и такие симптомы:

  • Бледность кожи;
  • Припухшие веки;
  • Жесткое дыхание.

Спазматический этап характеризуется доминированием кашля над другими симптомами коклюша. Приступ состоит из двух условных фаз. Первая — несколько следующих друг за другом выдыхательных толчков. Вторая — судорожный свистящий вдох, называемый врачами репризом. Цикличность фаз достигает двадцати повторов, а при тяжелых формах заболевания доходит и до пятидесяти. Помимо самого кашля, хорошо видны сопутствующие ему признаки:

  • Покраснение лица;
  • Вынужденная поза;
  • Загнутый к верху кончик языка;
  • Набухание вен лица и шеи;
  • Слезотечение.

На этапе реконвалесценции частота приступов уменьшается, но остаточные явления могут держаться до трех недель.

Фото Коклюш: симптомы, диагностика

Причины болезни

Возможность заразиться коклюшем зависит от ряда факторов. На возникновение заболевания влияют:

  • Общее состояние организма;
  • Наличие вакцинации;
  • Высокая восприимчивость к болезни.

Источником инфекции является только больной человек, а путь передачи исключительно один — воздушно-капельный. Преимущественно заболевание проникает через верхние дыхательные пути. Коклюшные бактерии, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, поражают ее своим токсином. Голосовая щель и бронхи под воздействием инфекции приобретают склонность к спастическим нарушениям дыхания и возникновению судорог поперечных мышц.

До появления ярких симптомов коклюша сам человек не подозревает, что уже инфицирован. Опасность заразиться от него возникает с момента появления первых признаков и на протяжении месяца. Следует отметить, что коклюш не передается контактно-бытовым путем. Во внешней среде коклюшная палочка гибнет очень быстро. Тем более на нее отрицательно действую:

  • Ультрафиолетовые лучи;
  • Дезинфицирующие средства;
  • Высокая температура.

Зная механизм и причины возникновения заболевания, можно предотвратить инфицирование коклюшем, а также избежать серьезных последствий болезни.

Какой врач поможет распознать коклюш?

На начальной стадии заболевания симптомы заболевания сходны с признаками обычной простуды. Но опытный доктор точно знает, как определить коклюш. Поэтому при появлении даже легкого кашля следует обратиться за консультацией к врачу. Помогут распознать опасную болезнь:

Для начала специалист выяснит два первоочередных вопроса: была ли проведена вакцинация, и имелись ли контакты с больными коклюшем. Изучая состояние больного, врач непременно:

Коклюш-картинка врача
  1. Прослушает легкие;
  2. Осмотрит полость рта;
  3. Осмотрит гортань, зев.

Подтвердить или опровергнуть подозрения инфицирования коклюшем могут анализы, на которые даст направление специалист.

Диагностика

В основе диагностики коклюша лежат клинико-эпидемиологические сведения и результаты лабораторных исследований. В первую очередь необходимо сделать общий анализ крови, который дает возможность определить наличие в организме воспалительных процессов. Точность результатов колеблется от 65 % до 90 %. Стоимость в Москве начинается от 400 руб.

Следующий этап — мазки и посевы из носа и горла. Они позволяют выделить коклюшную палочку из слизи задней стенки глотки. Точность составляет 90 %. На достоверность результатов может влиять время принятия пищи. Поэтому перед сдачей этих анализов лучше не кушать, или же посещать лабораторию через несколько часов после приема еды. Стоимость исследования — 250 руб.

Существует еще и ряд анализов крови на антитела против коклюша, которые проводятся на более поздних сроках заболевания. Современные методы диагностики включают в себя:

  • РПГА (реакция прямой гемагглютинации). С высокой точностью (до 95 %) определяет титр антител в крови к возбудителю.
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации). Достоверность составляет 60 % и выше, зависит от возраста пациента и наличия других инфекций.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Позволяет с точностью до 90 % рассмотреть реакцию иммунитета на коклюшную палочку.

В московских клиниках анализы стоят от 800 руб.

Следует отметить, что в настоящее время клиницисты обладают целой палитрой методик для раннего и точного выявления этого опасного заболевания. Своевременная постановка диагноза позволит облегчить пациенту протекание болезни и избежать неприятных осложнений после коклюша.

Осложнения

Коклюш опасен непредсказуемостью прогноза заболевания и большим количеством осложнений, сопутствующих ему. Тяжесть последствий после коклюша зависит от:

  • Возраста пациента;
  • Состояния иммунной системы;
  • Наличия других заболеваний.

Главной причиной осложнений становится накладывание на основное заболевание вирусных инфекций или вторичной бактериальной флоры. Среди наиболее часто встречающихся можно выделить:

  • Пневмонию;
  • Бронхит;
  • Отит;
  • Эмфизему легких;
  • Энцефалопатию.

Во врачебной практике встречаются также осложнения, не связанные напрямую с инфекцией. Это могут быть грыжи, переломы ребер, повреждение уздечки языка.

Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Сыпь на груди

Появление высыпаний на груди может возникать по целому ряду причин. Они часто сигнализир...

Создание вакцины от гепатита С и СПИДа стало на шаг ближе

Британские ученые потрясли мир очередной сенсацией. Они заявили, что стали близки к ра...

Отек полового члена

Одной из частых причин обращения к урологу является отек полового члена. Такой симптом ...

Кишечные инфекции: как правильно лечить понос?

Лето традиционно считается периодом всплеска кишечных отравлений. Ведь в теплое время ...